Rapport Oasis 2018 ~ KONE Motus diable monte escalier

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La santé publique dans un équilibre incertain, mais l'expertise et l'innovation sont en hausse

la Les dépenses de santé en Italie représentent 8,9% du PIB, contre 9,8% au Royaume-Uni, 11,1% en Allemagne et 17,1% aux États-Unis. Le service national de santé couvre 74% des prestations. Ce sont les données générales à partir desquelles Rapport Oasis 2018 – Observatoire des entreprises et des établissements de santé italiens – créé par CERGE (Centre de recherche sur la santé et l'assistance sociale) de l'Université Bocconi, sous la direction de Francesco Longo et Alberto Ricci.

Le rapport met en évidence différences encore visibles entre le nord et le sud, les critiques du vieillissement de la population, les conditions de travail des professionnels de santé.

Quelques détails en détail

Regardons quelques données, comme indiqué dans le rapport Oasi. Au cours des cinq dernières années, la part des dépenses de santé dans les dépenses totales de bien-être social est passée de 22,8% à 21,8%. L'espérance de vie reste élevée (82,8 ans)mais devient plus petit que ça ailleurs et "places" à la sixième place dans le classement mondial de la vie par l'OMS, Organisation mondiale de la santé. Alors que le taux de mortalité pour toutes les principales maladies diminue, la mortalité augmente en raison de troubles mentaux et de maladies du système nerveux.

"En Italie – lisez le rapport – d'ici 2017, 32% des familles sont des individus; Il y a 8,1 millions d'individus, dont plus de la moitié (4,4 millions) ont plus de 60 ans. Entre 2011 et 2017, cette dernière catégorie a augmenté de 14%. De nouveaux phénomènes sociaux apparaissent, par exemple, l’augmentation du nombre de personnes de plus de 60 ans vivant seules à la suite d’un divorce ou d’une séparation, qui est passée de 314 000 à 515 000 au cours de la même période (+ 64%). L'accent mis sur le processus de fragmentation du tissu familial et social rend plus difficile, mais en même temps urgent, la prise en charge des conditions de vulnérabilité ".

De plus, je suisLe rapport entre la population de plus de 65 ans et la population active est de 35%, plus grande valeur parmi les pays européens; Entre 2010 et 2017, la population de plus de 65 ans a augmenté de 1,3 million de personnes (+ 11%).

Une situation démographique qui mine l'équilibre déjà incertain du système de protection sociale actuel. Prendre soin des patients chroniques, en particulier des personnes âgées, est l’un des points critiques du système de santé. Les données rapportées en témoignent, notant qu '"en 2016, les patients atteints d'au moins une maladie chronique dans le pays représentaient 39% de la population, contre 21% pour les maladies chroniques multipatologiques. Ces derniers, souvent classés comme patients chroniques" complexes ", ont une propension physiologique à absorber de nombreuses offres de soins ambulatoires, ce qui permet à certains patients de payer pour le circuit. Les personnes âgées dépendantes sont 2,8 millions, contre 301 693 lits dans les foyers disponibles pour 2015. L'ensemble des services sociaux, sanitaires et sociaux est limité par rapport aux demandes potentielles, les services publics couvrant environ 32% de la demande. Il existe à la fois un manque de ressources et une fragmentation des compétences institutionnelles (réparties entre le NHS, l’INPS et les municipalités). Les familles ont donc tendance à s'organiser (implication directe dans la prise en charge de leurs proches, par le biais d'un fournisseur de soins informel, adaptation au secteur social et du système de santé en pleine solvabilité). "

Du point de vue organisationnel, les conditions de la critique Soins de santé. Retourner le bloc, utilisé au fil des ans comme outil de réduction des dépenses, a maintenant des effets positifs: 53% des médecins âgés de plus de 55 ans et le nombre de candidats aux spécialisations plus que doublé par rapport aux contrats financés.

"Le problème, c’est le manque de ressources pour recruter et former des stagiaires, et non le manque de médecins", a déclaré Alberto Ricci, l'un des commissaires du rapport. En Italie, le personnel infirmier est inférieur à la moitié de celui de l'Allemagne (5,6 infirmières pour 1 000 habitants, contre 12). , 9) et les régions du sud sont toujours les pires ".

Malgré les critiques trouvées, le rapport Oasi confirme la dynamique et la capacité d'innovation des entreprises du secteur de la santénon seulement dans le contexte clinique, mais aussi dans le gestionnaire.

"Dans le contexte de la stabilité financière et institutionnelle – souligne Francesco Longo – les entreprises se disent capables d'activer de nouveaux outils de gestion et de nouveaux modèles de service, mais il est nécessaire d'identifier les priorités stratégiques sur lesquelles concentrer l'innovation."

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